怀孕了心情无比激动,孕妈妈们充满了期待,什么时候可以做B超看小宝宝?这次检查完,下次又什么时候需要检查?孕妈妈们请收下这份B超检查清单
01
|孕早期(孕6~8周)
早期B超检查可以确定是否宫内妊娠,单胎或多胎妊娠,观察胎心胎芽;排除宫外孕、葡萄胎,排除子宫内异位妊娠(如瘢痕妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫肌层妊娠等),并核实孕周。
02
|孕早期(孕11~13+6周)
早孕期B超筛查(俗称NT检查),确定妊娠,观察胎儿数目,胎心搏动,胎盘,羊水,早期结构筛查等;测量头臀长(CRL)和颈项透明层(NT),估计孕龄。若为多胎妊娠还要判断绒毛膜性和羊毛性。它是产前筛查的方法之一,颈项透明层的测量、结合血清学检查可用于评估胎儿染色体异常的风险。
03
|孕中期(16~18周)
16~18周的超声检查,属于产科初筛检查,主要是初步评估胎儿发育情况,超声软指标筛查及部分重大结构异常,如无脑儿、严重脑膨出,严重心脏畸形,严重肢体畸形等筛查。此时胎儿较小,部分细微结构难以清晰显示,需后续系统B超声进一步检查。
04
|孕中期(20~24+6周)
一般推荐22~23周左右做胎儿系统B超检查(俗称大排畸),筛查胎儿形态和结构畸形。根据目前超声技术水平,原则上妊娠20~24+6周筛查的主要严重胎儿结构畸形包括无脑儿、无叶型前脑无裂畸形(简称无叶全前脑)、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良。
05
|晚孕期(孕30~34周)
晚孕期超声检查,进一步筛查胎儿结构及发育的异常,监测胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置等。有些胎儿畸形在中孕期超声检查是无法发现的,需孕晚期才能表现出来,通常是泌尿生殖系统、中枢神经系统和心脏异常,如脑积水、肾积水等。妊娠晚期容易发生因胎盘功能不全引起的胎儿生长受限,通过B超估测胎儿体重,发现胎儿生长受限及羊水过多、羊水过少等情况。
06
|晚孕期(孕36周后)
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分娩前应复查B超了解胎儿生长发育、胎位、羊水以及胎盘功能情况,协助评估分娩方式。
如为双胎妊娠,B超做的会更多一些。一般在11~13+6周B超检查中需诊断出单绒或双绒双胎,如为单绒毛膜双胎,从16周开始,需2周做一次B超,以便及早发现TTTS、sFGR、TAPS等;双绒毛膜双胎,从24周起每4周进行一次超声检查,评估胎儿生长和羊水量。
另外,还有一些特殊的情况需增加B超检查。如孕妇感觉胎动减少、胎心监护异常等情况,需要B超进行生物物理评分排除胎儿是否宫内缺氧;有异常阴道流血也可能要B超来了解流血原因;如出现羊水过少、胎儿宫内发育迟缓等情况,经治疗后也需复查B超!
产科超声检查注意事项
01
|保持衣着宽松、易脱
首先做产科B超检查,孕妇一定要保持衣着宽松、易脱,这样既能节省时间,也能让孕妈妈本来紧张的心情放松一点。检查时应该以轻松的心态,配合医生检查,过于紧张反而有可能影响检查的效果。
02
|根据实际检查提前憋尿或排尿
孕早期做B超的时候有时需要提前憋尿或排尿,医生会根据具体情况交代孕妈妈。
03
|不要吃容易产气的食物
如牛奶、红薯等食物,进食后容易产生气体,而这些气体会影响超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。
04
|不要饿着肚子做B超
尤其孕中晚期,肚子饿的话宝宝不配合,B超检查的时候因胎儿体位关系,有些脏器显示不清,或者有的测量切面不标准,测量出来的数据误差大。
总之,孕妇来做B超检查要保持轻松愉快的心情,衣着宽松舒适,身体舒缓,检查前一晚保证充足的睡眠,避免紧张焦虑。
撰文|王娅菊
编辑|伏波
玉溪市妇幼保健院(玉溪市妇产医院)
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